雷珠單抗是一種眼內(nèi)注射藥物，用于治療年齡相關(guān)性黃斑變性。以前，一支雷珠單抗7200元，高昂的價格使相當(dāng)一部分患者難以承擔(dān)。9月1日起，36種高價藥物列入醫(yī)保報銷范疇，這其中就包括雷珠單抗，這是抗眼內(nèi)新生血管藥物第一次進(jìn)入國家醫(yī)保目錄。據(jù)悉，此次進(jìn)入醫(yī)保的36種高價藥物中，還包含16種腫瘤靶向藥物，大大減輕了腫瘤患者的負(fù)擔(dān)。 鄭報融媒記者 邢進(jìn) 谷長樂

　　36種談判藥納入醫(yī)保目錄，最高降價70%

　　今年7月，李蕊被確診為乳腺癌，李蕊聽說靶向藥曲妥珠單抗（赫賽汀）治療效果好，但一個療程30多萬元，工薪階層的李蕊一家僅憑工資收入，大兒子上大學(xué)，小兒子讀初中，都要用錢。為治病已經(jīng)花光家里的積蓄，這一筆化療費(fèi)實在無力支付。

　　河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科副主任閆敏介紹，曲妥珠單抗一支440毫克，均價24500元，患者一個療程至少要注射14支，且全部自費(fèi)。很多乳腺癌患者因無力支付而放棄。

　　7月19日，人社部發(fā)布醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判結(jié)果，最終有36種藥品談判成功，被納入醫(yī)保報銷。與去年平均零售價相比，這36種談判藥平均降幅達(dá)44%，最高的達(dá)到70%。

　　閆敏說，比如靶向藥曲妥珠單抗價格降為每支7600元，一個治療周期的費(fèi)用由原來的34.3萬余元降至10.6萬余元，且個人只需支付其中一小部分。靶向藥利妥昔單抗降至一次1萬多元，只需自付20%，其余費(fèi)用由國家醫(yī)保承擔(dān)。

　　雷珠單抗納入醫(yī)保，我省首位受益者自付不到700元

　　68歲的宋阿姨是雷珠單抗納入國家醫(yī)保目錄后，我省的第一位受益者。

　　三四個月前，原本近視的宋阿姨忽然發(fā)現(xiàn)視物模糊不清，報紙放到眼前10厘米都還看不清楚。到醫(yī)院檢查，被確診為老年黃斑變性，需要注射雷珠單抗治療。一支雷珠單抗的價格為7200元，宋阿姨第一次治療時，和一位病友共用了一支雷珠單抗，分?jǐn)?600元，再加上檢查費(fèi)等其他費(fèi)用，一共花了5000多元。

　　新政9月1日正式生效，宋阿姨9月4日住進(jìn)河南省立眼科醫(yī)院接受第二次治療。由于雷珠單抗納入醫(yī)保范疇，她不用和別人共用一支了。降價后的雷珠單抗一支是5700元，再加上其他費(fèi)用，這次住院治療宋阿姨總費(fèi)用是7785.75元，經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人支付部分為682.91元。

　　據(jù)悉，老年黃斑變性患者一個療程需要注射三次雷珠單抗，每月一次。宋阿姨一個月后還需要再注射一次雷珠單抗，然后根據(jù)治療效果確定下一步的治療方案。“剛確診時，覺得這個藥太貴了，但是老伴兒說，眼睛的事是大事，再貴也得治，沒想到一個月之后醫(yī)保就能報銷了，報銷比例還這么高，真是給我們解決了大問題！”宋阿姨說。

　　報銷數(shù)量雖有限制，但基本滿足患者需求

　　老年黃斑變性曾經(jīng)被認(rèn)為是“不死的絕癥”，世界衛(wèi)生組織的研究報告表明，老年黃斑變性是全球50歲及以上成年人重要致盲原因之一。

　　河南省立眼科醫(yī)院副院長宋宗明教授說，老年黃斑變性分干性和濕性兩種，其中濕性老年黃斑變性占老年黃斑變性引起嚴(yán)重視力損害的90%。濕性老年黃斑變性發(fā)展迅速，未經(jīng)治療的患者2年內(nèi)有85.1%會發(fā)展為法定盲，嚴(yán)重影響患者的日常生活，為患者和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在這種藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄之前，一次的平均治療費(fèi)用近萬元，而老年黃斑變性患者至少要接受三次注射，價格的高門檻把一些患者擋在了治療室外。

　　據(jù)悉，醫(yī)保對雷珠單抗的使用條件和數(shù)量均有限定，每眼累計最多支付9支，每個年度最多支付4支。但患者也無需擔(dān)心，宋宗明教授說，雷珠單抗納入醫(yī)保后，將大幅度降低患者的用藥成本，鑒于患者前3年大概要注射10支左右，醫(yī)保報銷的9支基本可以滿足需求。