3 月 5 日上午，十三屆全國人大一次會議正式開幕。會上，中央政府工作報告有多處部分涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領域，筆者著重從以下八個方面，對相關涉及內(nèi)容進行簡析，供參考。

1

原文：大力推進改革開放，創(chuàng)新和完善宏觀調(diào)控，推動質量變革、效率變革、動力變革，特別在打好防范化解重大風險、精準脫貧、污染防治的攻堅戰(zhàn)方面取得扎實進展，引導和穩(wěn)定預期，加強和改善民生，促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。——2018年經(jīng)濟社會發(fā)展總體要求和政策取向

解讀：三大變革中，質量變革，就是要狠抓質量提升，增強質量優(yōu)勢。對醫(yī)藥企業(yè)而言，質量變革意味著今后的增長要以高質量為標志，在市場領域內(nèi)推動企業(yè)和產(chǎn)品的優(yōu)勝劣汰，通過兼并整合，讓優(yōu)質資源向優(yōu)質企業(yè)和產(chǎn)品集中。效率變革給我們的啟發(fā)則是，市場競爭其實就是要合理估算投入產(chǎn)出比，合理降低成本，提升效能；動力變革，更多的是要發(fā)揮“人”這一要素的主觀能動性，尊重勞動，打破醫(yī)藥人才流通固化現(xiàn)狀，積極開拓各類人才流動、成長、成才的渠道。

2

原文：深入推進供給側結構性改革。堅持把發(fā)展經(jīng)濟著力點放在實體經(jīng)濟上，繼續(xù)抓好“三去一降一補”，大力簡政減稅減費，不斷優(yōu)化營商環(huán)境，進一步激發(fā)市場主體活力，提升經(jīng)濟發(fā)展質量。——對2018年政府工作的建議

解讀：醫(yī)藥領域的供給側問題主要體現(xiàn)在產(chǎn)能過剩以及產(chǎn)品結構失衡。國家之所以大力推進仿制藥一致性評價，就是因為現(xiàn)有的批準文號經(jīng)過梳理，實際年均產(chǎn)率低得驚人。為此，無論是近些年推進的仿制藥一致性評價還是實行優(yōu)先審評審批，總體來看，就是淘汰落后產(chǎn)能，扶持先進對象，促進產(chǎn)業(yè)結構升級。

3

原文：深化“放管服”改革。全面實施市場準入負面清單制度。在全國推開“證照分離”改革，重點是照后減證，各類證能減盡減、能合則合，進一步壓縮企業(yè)開辦時間。——對2018年政府工作的建議

解讀：不該管的就是要徹底放手，該管的在準入環(huán)節(jié)要下降門檻，但同時，要加強交易過程的監(jiān)管，防止因信息不對稱與需求結構問題導致出現(xiàn)的壟斷等現(xiàn)象。像近期，各地物價局針對藥品價格問題頻頻出手進行檢查就是一個很鮮活的例子。

4

原文：深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”，使更多事項在網(wǎng)上辦理，必須到現(xiàn)場辦的也要力爭做到“只進一扇門”、“最多跑一次”。大力推進綜合執(zhí)法機構機制改革，著力解決多頭多層重復執(zhí)法問題。——對2018年政府工作的建議

解讀：能在網(wǎng)上辦的就在網(wǎng)上辦，不能在網(wǎng)上辦的就要爭取一次給辦好。少些扯皮、少些繁瑣，多些精簡，多些高效，讓更多的企業(yè)把精力投入到經(jīng)濟發(fā)展中去。衷心建議各省藥品集中采購部門認真學習相關文件精神，不要一開標就搞得企業(yè)“雞飛狗跳”，起一大早排長龍隊去現(xiàn)場整箱整箱地遞交紙質材料了。

5

原文：加快政府信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，打通信息孤島。清理群眾和企業(yè)辦事的各類證明，沒有法律法規(guī)依據(jù)的一律取消。優(yōu)化營商環(huán)境就是解放生產(chǎn)力、提高競爭力，要破障礙、去煩苛、筑坦途，為市場主體添活力，為人民群眾增便利。——對2018年政府工作的建議

解讀：對醫(yī)藥界來說，市場上流通的各種藥品，一旦實現(xiàn)藥店、醫(yī)院、企業(yè)、衛(wèi)生、醫(yī)保和物價監(jiān)管等部門和單位之間的藥品信息共享，那么政府相關部門對藥品生產(chǎn)、藥品集采、配送流通、銷售使用等方面的有效監(jiān)管時代就將到來，同時這也為藥品采購平臺下一步進行招標管理、分類采購、配送管理等數(shù)據(jù)收集整理分析提供強而有力的支撐。

6

原文：深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。——對2018年政府工作的建議

解讀：協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格等四項工作，說明了經(jīng)過這么多年深化醫(yī)改，在相關領域問題仍然突出存在。而要實現(xiàn)使群眾就醫(yī)費用更趨合理，促進醫(yī)療服務質量明顯提升，促進醫(yī)院運行管理更加科學，就必須讓“三醫(yī)聯(lián)動”這三者之間實現(xiàn)有序、協(xié)同發(fā)展，剖析出真正面臨的困境，從而有針對性地提出解決建議。

7

原文：實施健康中國戰(zhàn)略。提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平，居民基本醫(yī)保人均財政補助標準再增加40元，一半用于大病保險。擴大跨省異地就醫(yī)直接結算范圍，把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。——對2018年政府工作的建議

解讀：充分體現(xiàn)了隨著醫(yī)保制度不斷健全，政府投入逐年增加，醫(yī)保保障水平正穩(wěn)步提高，保障范圍也明顯擴大。

8

原文：加強全科醫(yī)生隊伍建設，推進分級診療。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均財政補助標準。改善婦幼保健服務。支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。——對2018年政府工作的建議

解讀：從2016年開始至今，許多省市大型三甲醫(yī)院的便民門診開始逐漸關停，分級診療的影響正越來越擴大，患者流向社區(qū)和縣級醫(yī)院的趨勢正越來越明顯。但是，必須要看到，等級醫(yī)院是藥品銷售的發(fā)動機，是建立循證醫(yī)學的根據(jù)地，是培養(yǎng)患者購買藥品習慣的水龍頭，因為如果它的市場縮小了，相當于放棄了藥品銷售的根源，所以，良好的等級醫(yī)院市場必須維護好，同時，下大力氣挖掘縣級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機構的潛力，是醫(yī)藥企業(yè)必須要著眼積極應對的。

（本文系轉載，如有侵權，請聯(lián)系刪除。）