和原研藥療效一模一樣，價格便宜很多，極大緩解了患者的經濟壓力，就是這樣的一個藥，進醫院銷售卻阻力重重！

▍央視報道仿制藥，國產吉非替尼成為樣板

這是國產的吉非替尼，“焦點訪談”報道了！

5月8日晚，“焦點訪談”以國產的的吉非替尼為例，對仿制藥的前生今世、面臨的機遇和挑戰，進行了專題報道。

吉非替尼是針對肺癌的治療藥物，由外企率先研發成功，2005年在中國上市。獨家銷售了10多年，沒有競爭，在國內市場價格長期居高不下，每盒售價5000元左右。

▍耗資1.2億，國產吉非替尼打破壟斷

2017年2月18日，齊魯制藥研發的吉非替尼及片劑正式上市，并于2017年12月29號，第一批通過一致性評價。和原研相比，處方工藝、質量檢測結果、臨床效果完全一致。歷時6年多，花費1.2億人民幣。

上市后，就成為外企藥品的有力競品，一定程度上打破了市場壟斷，也使外企的吉非替尼的價格大幅下降，從每盒5000元下降到了2500元。

▍性價比高、利國利民，患者醫生都受益

山東腫瘤醫院的一位主任醫師算了個賬“采用國產吉非替尼進行治療，國家大約承擔兩萬塊錢左右，患者大約承擔兩萬塊錢左右，此后就能得到終生用藥。這對于絕大部分患者，都能負擔的起，都能得到最好的治療”。

癌癥的痛苦和不幸，在藥物治療時，能夠給患者及家庭緩解部分經濟壓力，善莫大焉。

正如采訪中，有醫生發自肺腑的感言，看到因為經濟原因得不到治療的患者，醫生其實是痛心疾首的。客觀來說，國產仿制藥的上市，對于臨床醫生、患者都帶來了非常大的獲益，是利國利民的一件大好事。

▍市場推廣不理想，地方規定，壁壘重重

但尷尬的是，市場推廣并不理想，和產品無關，只是壁壘重重。

據了解，齊魯的吉非替尼，從2016年底獲得上市許可，至今只進入了200多家醫院。究其原因，在于一些不合理的規定。

產品先通過集中采購，投標中標，再通過醫院的藥事委員會，如果一切順利進入醫院后，在使用當面也遇到一些限制。

在“焦點訪談”中，有家藥企的副總裁就表示，一些省市明確規定，在國家36個談判品種中，原研藥不占藥占比、而仿制藥占藥占比，限制了醫院的處方。

在醫保方面，原研藥和仿制藥在醫院里都可以報銷的，但在藥店里面，仿制藥不報銷，進口藥可以報銷。

▍國務院發文，優秀仿制藥和原研，一視同仁

盡管關卡重重，但國家高層已經注意到，并出了詳細的規定。

4月3日，國務院辦公廳發布《關于改革完善仿制藥供應保障及使用政策的意見》，鼓勵發展仿制藥，并給予了諸多政策支持。

鼓勵醫院使用，相互替代

明確表示：將與原研藥質量和療效一致的仿制藥，納入與原研藥可相互替代藥品目錄，在說明書、標簽中予以標注，并及時向社會公布相關信息，便于醫務人員和患者選擇使用。

衛生健康等部門要加強藥事管理，制定鼓勵使用仿制藥的政策和激勵措施，加大對臨床用藥的監管力度。

醫保支付，一視同仁

要發揮基本醫療保險的激勵作用。加快制定醫保藥品支付標準，與原研藥質量和療效一致的仿制藥、原研藥按相同標準支付。

對基本醫療保險藥品目錄中的藥品，不得按商品名或生產廠家進行限定，要及時更新醫保信息系統，確保批準上市的仿制藥同等納入醫保支付范圍。通過醫保支付激勵約束機制，鼓勵醫療機構使用仿制藥。

▍政策落地，少些壁壘，自由競爭

為國家點贊，這也是通過一致性評價的藥品，應有的市場待遇。

在此，希望這個利國利民的政策，在全面落地的過程中，不被人為設置諸多障礙。讓原研和仿制藥一視同仁，公平競爭，至少給患者和醫生一個自由選擇的權利。

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